人民日报记者 李增辉 姜峰 沈靖然
在重庆大足区拾万镇长虹村的“和美小院”，三五位老人围坐一圈，端着茶嗑瓜子。
70多岁的谷声户拿出自家种的白菜，递给身边的伙伴：“我这白菜甜，今天中午咱们就在食堂烩了。”小院里的互助食堂有个不成文的规矩：不会做饭的老人出菜，会做饭的出工。大家搭伙养老，既解决了独居老人“开伙难”的问题，也为安静的村落添了热闹。
重庆近年来持续探索农村互助养老新模式，推动农村互助养老规范化、制度化、可持续。像这样“老人照顾老人”的温情画面，正从大足的“和美小院”传至山城的各个角落。
出台标准
对关键环节作出规定
重庆市民政局提供的数据显示，全市60岁及以上常住老年人口有835.06万人，占常住人口的26.20%。其中，空巢老人占比超过一半。重庆市已步入中度老龄化社会。
而另一个数据显示，老年人口结构仍然“年轻”。目前重庆市70岁以下的“低龄”老年人约占全市老年人口一半，他们整体受教育水平较高、健康状况良好、财富储备相对充实，且社会参与意愿强烈。
在此背景下，互助养老的思路应运而生。过去，标准不一、服务碎片化、质量难评估……让互助养老很难持续。为破解痛点，2025年9月，重庆在试点总结基层经验的基础上，由大足区牵头起草并推动出台《农村互助养老服务规范》地方标准，围绕人员组织、服务供给、资金来源、评价监督等关键环节作出明确规定，为农村互助养老的规范运行提供了制度支撑。
“积分制”是规范化的一个突破口。在长虹村，63岁的邓永利有一个特殊的“账本”，从2022年起，她定期帮80多岁的邻居谷声良打扫卫生、料理家务，今年以来攒了600多积分。
“10个积分相当于1块钱，可以去积分超市换大米、抽纸，甚至能兑换‘心愿’，请乡亲们帮我修缮院落。”邓永利说。
重庆市大足区民政局养老科负责人唐洁认为，通过“积分制”，将志愿服务量化，不仅让付出被看见、有回馈，更通过村级自治组织连接起供需两端，实现了可持续运行。
因地制宜
两种模式相结合
地处武陵山腹地的黔江区，因地制宜探索出集中互助养老和邻里互助养老小院相结合的模式。
中午时分，黔江区中塘镇兴泉社区的集中互助养老点飘出一股浓郁的腊肉香。厨房里，60岁的张春香正麻利地翻动着锅铲。
在这个大家庭里，张春香是老人们选出来的“首席大厨”，在这里干活不仅能发挥余热，还能免费吃饭。70岁以上的老人，每月只需要交500块钱，就能包吃包住。
“以前一个人在家，冷锅冷灶不说，最怕的是生病，连个端杯热水的人都没有。”住在这里的张义平老人感慨，“现在好了，这屋子里全是‘官儿’，大家互相管着。”
张义平口中的“官儿”，是老人们自发选出来的：互助点老人协会会长张毅国脑子清楚，统筹大小事；卫生员李长国每天要监督大家打扫区域的院落卫生；领操员向光权每天下午会准时站在院坝中间，带着老人们甩手踢腿做运动……
在那些居民更分散的山梁上，邻里互助养老小院的落地范围更广。
兴泉社区磨子岩村的一处农家小院里，63岁的向国明正忙着在笔记本上勾勾画画。他是这个邻里互助养老小院的“院长”，“管”着32位老人。这里的互助方式是两两结对、多人成组。
向国明的组里有3位高龄老人：86岁的庞春相、81岁的李梅枝和74岁的周梅香。每天清晨，向国明第一件事就是先到这几家门口转一圈。
“看啥子？看炊烟。”向国明指着远处的屋顶说，“农村人起得早，要是早上8点钟哪家还没动静，门也没开，就得赶紧去敲门。”
基于实际工作，黔江区民政局总结出“四字诀”：晨起“望”问候、日间“听”心声、遇事“问”需求、定期“帮”实事。
前两天，李梅枝的腿疾犯了，下不了地。向国明二话没说，带着膏药就往她家跑，顺手还帮她把院里的柴劈了、菜摘了。“我们像亲人。”向国明笑着说，“今天我帮她，等我老得动不了了，自然也有更年轻的来帮我。”
黔江区民政局老龄工作科科长龚航说：“在大山里，建养老院不现实，老人们也不愿意离家。邻里结对，不需要花大钱，便织就了一张亲密的安全网。”
放眼巴渝大地，因地制宜的智慧处处可见。南岸区迎龙镇的“时间银行”，低龄老人可把服务时长存进账户，以后可兑换照护服务；云阳县深山里的老人们，通过手机点单就能请理发师、乡村医生上门服务……
多措并举
不同解法谋划长远
农村互助养老，最怕“一阵风”，如何让这种模式持续下去？重庆各地探索不同解法。
在大足，互助养老的“底气”源于日益壮大的村集体经济。长虹村综治专干杨密介绍，以前村里想搞点助老活动，账上没钱。现在，通过发展种植养殖业，村集体经济强了，每年拿出部分收益返还给互助养老点。更重要的是，大足建立了完善的基层自治体系，通过党建引领，把整个互助盘子托起来。
黔江区则探索出一套“花小钱办大事”的办法。民政部门主动链接社会组织，黔江区“会姐”志愿者服务中心与互助养老点建立起联系，不仅带来了专业的志愿服务流程，还拉来了不少爱心企业参与。
“政府补一点，村里出一点，企业捐一点，老人交一点。”龚航说，这样不仅补足了财政缺口，更让互助养老成了一个全社会共同参与的“大课堂”。
资金难点虽在破解，但服务质量的“天花板”要如何突破？
破局之法在于“专业进村”。在大足，智慧养老平台精准采集了20.42万名老人的基础信息，为4200多名困难老人建立了详细的健康档案。一旦老人通过智能终端“一键呼救”，后台马上就能根据“关爱地图”定位，调度最近乡镇卫生院的医疗人员上门。
云阳县将村里闲置的校舍、空置的村委会办公房进行装修改造，建起了380个村级互助点，组建成立420余支“银龄互助队”。这些点位不仅是老人们的活动室，更成了乡镇卫生院医生的“流动诊室”，常态化开展为居家老人送文化娱乐、送医疗健康、送紧急救援、送亲情关怀、送志愿服务的“五送”活动，打通了农村养老服务的“最后一公里”。
更深层次的动力在于“人”。过去，老人往往被视为单纯的“被照护者”，但在互助模式下，老人们重新找回了那种“被需要”的感觉。这种心理上的获得感，是互助养老能够持续运转的内生动力。
农村互助养老当前仍面临资金可持续性不足、社会组织参与不足、护理人才缺口大等难题。重庆市民政局党组书记、局长阚吉林表示，下一步，重庆将继续细化《农村互助养老服务规范》地方标准，完善服务清单，进一步统筹各方资源。通过数智赋能和标准化建设，让每个村都有互助点、有人定岗、有志愿者队伍、有结对机制。
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